膏方,又称“煎膏”,“膏滋”,是一种将中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩后,加糖或蜂蜜等制成的半流体状剂型,是中医常用八种剂型丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭之一。
膏方即可治疗疾病,亦能保健强身,是最古老的方剂剂型之一,现广泛地应用于内、外、妇、儿等临床各科。由于使用方便,疗效显著,深受欢迎。
膏方历史
膏方历史悠久,源远流长,起于汉唐,直至明清膏方更趋完善和成熟。早在战国秦汉时期,《黄帝内经》即有关于膏剂的制作和临床运用的论述。唐、宋时代,对膏方的制作、使用方法,续有进展。现代应用膏方日益丰富多彩外,并发展前人经验,形成补虚疗疾、复方多味的“膏滋药”。
制订膏方的原则
“阴平阳秘,以衡为补”,中医认为,人的生命活动以阴阳、脏腑、气血为依据,阴阳脏腑气血平衡则能健康无恙,延年益寿,故《素问·生气通天论》曰:“阴平阳秘, 精神乃治。”
中医理论认为疾病的发生就是阴阳失衡,出现阴阳偏盛或阴阳偏衰。因此,利用药物的偏胜之性,来纠正人体阴阳气血的不平衡,“阴平阳秘,精神乃治”,是中医养生和治病的基本思想,也是制订膏方的主要原则。
膏方的特点及适用人群
膏方具有补虚和治病两大特点。膏方可以补虚,所以对身体虚弱多病的人来说,膏方可以达到增强抗病能力手工膏,提高免疫功能的作用,“正气内存,邪不可干”,所以服用膏方可以治病,所以凡是体质虚弱的人,患的是慢性疾病,无论是老、少、男、女,均可服用。
虽然说膏滋药的适用对象比较广泛,但是急性病患者,或身体很健康的人,则不适宜和不需要服用膏滋药。
膏方的处方来源
从本质上来讲,膏方由汤药煎煮浓缩而来,因此一般来讲,凡可制成汤丸者,都可以熬成膏方服用。
所以凡是临床上使用的汤药服用有效,在症状稳定之后,可以将所用的方子制成膏方,当然最好找医生专门辨证开方熬制膏方。
膏方医师经过详问病史,辨证分析,也可以用开路药先进行试探性的调补,观察其服药后的反应,为开好膏滋药处方作准备。
膏方的药物用量
处方药物的味数,一般在20~30味,相当于汤剂的2~3倍,每味药剂量一般可掌握在100~200克,例如党参、黄芪、当归、白芍等常用100~150克;如铁落、磁石、牡蛎、石决明等金石介壳类药物,用量要大一些,可用300克左右;而砂仁等用量较小,一般可用50克左右。
膏方的熬制
炼蜜
炼蜜的目的:一是蜂蜜致中和除去偏性;二去除杂质水分,提高质量便于保存。
方法:将蜜于锅内融化,熬沸除去上面的浮沫,当水分熬得差不多时会起大泡手工膏,蜜会呈老红色,这时候再加一点水,煮沸倒出滤去杂质,备用。一般一斤蜜会敖成八两。
膏方熬制
浸泡:药物捣碎,加水浸没,泡上一夜。
熬煮:将药物反复不断的煎煮,熬到药物味道很淡了为止,然后取各次熬取的药汁于一处,静置并反复过滤去除杂质。
浓缩、收膏:然后将药汁置于锅中,武火煮沸浓缩,并随时去除浮沫,待药汁变得椆厚之后,改成小火避免熬糊,熬到将药物滴一滴到纸上没有水分渗透为度,称之为清膏。
投胶:如果方中有胶类,如阿胶、鹿角胶等,打粉烊化,加入清膏。如有贵细名贵打粉服用药物,也可此时加入搅拌均匀。
入辅料:根据口味加入适量上一步熬得的蜜,也可以用适量的糖,于锅中炒黄加一点水化薄,滤去杂质,随后将清膏与之会合,文火浓缩,熬到能滴之成珠为度,放凉就可以放到玻璃瓶中密封冷藏保存。
膏方的服用方法
冲服
取适量膏滋,放在杯中,将白开水冲入搅匀,使之溶化,服下。根据病情需要,也可将温热的黄酒冲入服用。
噙化
亦称“含化”。将膏滋含在口中,让药慢慢在口中溶化,发挥药效,如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。
膏方的服用时间
空腹服
其优点是可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药,宜空腹服。
饭前服
一般在饭前30~60分钟时服药。病在下焦,欲使药力迅速下达者,宜饭前服。
饭后服
一般在饭后15~30分钟时服药。病在上焦,欲使药力停留上焦较久者,宜饭后服。
睡前服
一般在睡前15~30分钟时服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服。
膏方保藏方法
膏滋药保藏方法,至关重要。如果保藏不好,发生霉变,必将无法服用。
膏滋药应储存在瓷罐(锅、钵)中,亦可用搪瓷烧锅存放,但不宜用铝锅、铁锅作为容器。
由于膏滋药服用时间较长,故应放在阴凉处。如能放置在冰箱里则更佳,可防变质。
当每天取用膏滋药时,不要每次更换一只汤匙去掏,以免每天将水分带进罐里,促使发霉变质。因此,应该放一只固定的汤匙在罐里。
坚守传统丨古法手工膏方
膏方作为一种历久弥新的传统养生方法,在商业化潮流中也加入工业流水化行列,相较于传统手工熬膏,现在机器流水线煎膏,缺少了那份耐心与沉淀,我们不愿放下老祖宗的这门手艺,坚持以中医药理论为指导,坚守古法手工,为每一位吃膏人奉上最纯正优质的膏方。
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